- Mis à jour ➞ 8 février 2019
Le Sildénafil est un médicament qui s’adresse aux hommes souffrant de troubles érectiles (ou impuissance).
Les troubles érectiles couvrent l’incapacité persistante et récurrente à obtenir une érection du pénis, ou à la maintenir suffisamment longtemps pour que l’individu puisse pleinement jouir d’une sexualité épanouie. Communément appelée impuissance ou panne sexuelle, il ne faut pas confondre cette anomalie avec l’éjaculation précoce par exemple, qui qualifie l’incapacité à retenir une éjaculation et pour laquelle d’autres traitements sont appropriés.
Selon l’OMS, 15% des hommes sont touchés par la dysfonction érectile, considérée comme une maladie.Produit par les laboratoires Biogaran, le Sildénafil est de même composition que le Viagra (exclusivement commercialisé par les laboratoires Pfizer) et est ainsi considéré comme une de ses formes génériques. Sa traçabilité et fiabilité sont donc garanties.
Son principe actif est le citrate de Sildénafil: c’est cette substance active qui va jouer un rôle clé dans le recouvrement des pleines capacités érectiles de l’individu. Si ce médicament est surtout réservé à un usage visant à traiter les troubles de la fonction érectile, son utilisation peut s’avérer efficace dans le traitement des anomalies pulmonaires et l’hypertension.
Sommaire:
Comment fonctionne-t-il ?
Le Sildénifil est un traitement oral contre les troubles de l’érection qui va intervenir sur la conséquence de ce dysfonctionnement.
On précise bien la conséquence car ce médicament n’est pas un traitement de longue durée à visée curative qui agirait sur les causes d’une telle anomalie, mais permet au moment où il est pris de contrer les effets de l’impuissance. Ceci est du au fait que les causes sont souvent d’ordre psychologiques, liées au stress quotidien ou à la pression sociétale faisant le culte de la performance.
À savoir: d’autres causes peuvent s’ajouter notamment les suites d’une maladie ou opération pouvant faire émerger ce trouble de l‘érection.
Pour comprendre comment agit le citrate de sildénafil, il faut comprendre qu’est-ce qu’il se passe au moment d’une érection fonctionnelle. L’homme lorsqu’il est stimulé (sensation sexuelle d’excitation), va produire des stimulations nerveuses dans son cerveau, signaux envoyés jusqu’aux nerfs du pénis via les muscles du plancher plévien.
Ces impulsions vont provoquer un relâchement du corps caverneux qui va laisser place à la dilatation des artères caverneuses – participant en conditions normales au remplissage du corps caverneux pendant l’érection. Leur diamètre étant ainsi augmenté, une quantité et un flux plus important de sang irriguent les artères ce qui provoque une rigidité du corps caverneux, et donc l’érection du pénis. En bref, il y a érection du pénis lorsque celui-ci se gorge de sang.
Chez les personnes souffrant de troubles de l’érection, l’anomalie se situe au niveau de l’envoi des impulsions du cerveau vers le pénis, qui ne se transmettent pas pour des facteurs multiples (prise d’alcool, de tabac, stress, le diabète … ) qui viennent perturber l’activité du système nerveux. L’effet érectile de ces impulsions sur le pénis est donc rendu impossible.
De plus, la dysfonction érectile peut aussi entrer dans un cercle vicieux créé par la combinaison de ces facteurs et conduire à l’augmentation de leurs effets: stress de ne pas avoir une érection durable conduisant à une consommation d’alcool ou de tabac accrue, qui rend encore plus pérenne la dysfonction érectile, qui elle même conduit à la prise de tabac et d’alcool, etc.
Pour permettre l’érection, le citrate de sildénafil va bloquer l’effet d’une enzyme appelée PDE-5 qui empêche la transmission des signaux et le relâchement des muscles: c’est en cela que ce médicament fait partie de la classe des inhibiteurs enzymatiques. C’est ici, un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 – PDE-5 – car il va inhiber l’action de cette enzyme.
En contrant ses effets, le sildénafil rend possible le relâchement de la paroi caverneuse et ainsi permet l’augmentation du calibre des artères et de favoriser l’afflux de sang dans le système pénien. En augmentant ainsi la pression sanguine dans les artères, celles-ci se rigidifient et l’érection est obtenue.
Pour maintenir cette érection dans la durée: le système veineux profond et superficiel entrant également dans la composition du système pénien vont eux aussi voir leur pression augmenter de part l’afflux de sang, et ainsi contribuer à la durabilité de l’érection.
Ainsi, l’action du Sildénafil est complète et à l’instar du Viagra, est un médicament efficace contre la dysfonction érectile chez les hommes de tout âge.Autres méthodes, autre efficacité ?
Récemment, des méthodes non médicamenteuses dites “régénératrices” font parler d’elles. Qu’en est-il de leur efficacité? Elles sont de deux types.La première méthode se fonde sur le prélèvement d’un échantillon de sang de moelle osseuse du pelvis qui serait réinjecter dans le pénis et qui produirait des effets dans les 2 semaines suivantes… Aujourd’hui, le manque d’explications claires ainsi que que l’absence d’essais cliniques sur des patients sains ne permettent pas de produire un avis médical et de soutenir l’efficacité de ces méthodes.La deuxième méthode régénératrice été présentée lors du 112ème congrès français d’urologie qui s’est tenu du 21 au 24 novembre 2018: la TOCEFI, ou thérapie par ondes de choc de faible intensité. Ces méthodes, utilisées dans les domaines de la cardiologie et orthopédie, consistent en l’administration de « micro » ondes de choc sur des points clés du pénis, dans le but d’améliorer la circulation sanguine dans le corps caverneux. Depuis 2015, les essais cliniques se sont concentrés sur l’administration d’ondes de choc sur 154 patients, 1 à 2 fois par semaine, durant des séances de 30 minutes. 3 mois après, des résultats significatifs ont permis de constater une augmentation de la tenue de l’érection « naturelle ».Si cette méthode s’avère efficace, les résultats des essais montrent toutefois qu’elle n’est pas durable et ne peut s’appliquer qu’à une part de patients : d’abord, les essais démontrent que l’effet de la TOCEFI ne dure que 2 ans. De plus, cette thérapie est surtout efficace sur les dysfonctions érectiles légères et qui ont pour origine des anomalies vasculaires.Posologie et dosage
Le Sildénafil se présente sous forme d’une tablette de 4, 8 ou 12 comprimés orodispersibles à avaler 1 heure avant le rapport sexuel. Ils peuvent se prendre lors d’un repas, mais les prendre en dehors des repas les rend plus rapidement efficaces.
Sildenafil, quel dosage & pour qui?
Chaque comprimé bleu est sécable et contient une dose de 50mg de sildénafil, dose que le patient peut faire varier jusqu’à maximum 100mg. Cependant, les médecins recommandent une seule prise par jour, qu’elle soit de 25mg, 50mg ou 100 mg. Autrement dit, il n’est pas conseillé de prendre deux cachets même si la dose totale ne dépasse pas les 100 mg. Il y a donc une double limitation liée à la prise du Sildénafil : une limitation en quantité et en fréquence.
Ainsi le dosage administré sera conseillé par votre médecin, mais en général il correspond au degré d’importance du trouble de l’érection constaté :
- Faible : 25 mg
- Modéré : 50 mg
- Fort : 100 mg
La puissance et l’endurance de l’érection ne dépendent donc pas de la quantité avalée: si vous avez un trouble érectile de faible niveau et prenez 100 mg de sildénafil, cela n’entraînera pas une érection plus longue ou plus rigide. L’action du médicament sur l’érection n’est donc aucunement liée à la dose du produit, il s’agit surtout de préserver l’état de santé du patient.
Autre point important: le dose prescrite est en effet liée à l’état de santé de la personne et de la cause de son trouble de l’érection, d’origine organique ou psychologique. Cette origine va en partie déterminer le degré d’importance et donc quelle quantité le patient devra avaler pour obtenir une érection de la verge. Il est important de bien discuter du dosage avec votre médecin lors de votre première prescription afin de vous octroyer la dose la plus appropriée à votre dysfonctionnement, afin d’éviter tout sur dosage et effets indésirables en cherchant à prolonger la performance sexuelle. Il est également important d’informer le médecin de votre condition physique et état de santé, ainsi que tout autre traitement pris en parallèle, qui sera là aussi fondamental au moment de l’administration du médicament.
Autres informations: la prise de ce traitement contre la dysfonction du système pénien doit s’accompagner d’une stimulation sexuelle. Le sujet doit donc être en état d’excitation sexuelle pour obtenir une érection. Il est important de bien faire la différence car il ne traitera pas les troubles de la libido.
Effets secondaires et indésirables
Des effets secondaire et indésirables cliniquement observés ou rapportés par les patients peuvent exister. Ces effets indésirables du Sildénafil se constatent avec un degré de fréquence plus ou moins important selon les individus, leur profil et état de santé. La liste ci-dessous n’étant pas exhaustive, soyez attentifs à tout changement persistant concomitant à la prise de ce traitement et parlez-en à votre médecin.
On constate le plus fréquemment des céphalées, pouvant survenir brutalement à la suite d’une absorption de Sildénafil. Ce trouble est fréquent et si il n’y a pas lieu de s’inquiéter, la persistance et la récurrence doivent toutefois vous conduire à le rapporter à votre médecin.
Des réactions allergiques sont aussi rapportées à fréquence modérée : des rougeurs au visage, des démangeaisons, apparition d’une urticaire et parfois enflemment de la bouche.
Également à fréquence modérée, le Sildénafil peut déclencher chez certains patients des troubles visuels concernant principalement l’altération dans la distinction des couleurs, particulièrement entre le bleu et le vert.
Toujours au regard des troubles à fréquence moyenne, il peut survenir une congestion nasale passagère ou un écoulement.
Des troubles digestifs sont constatés modérément avec la prise du Sildénafil. La dyspepsie regroupe ici principalement les symptômes de la fonction digestive suivants : douleurs lors de la digestion, des nausées et des brûlures gastriques.
Enfin, des sensations vertigineuses et étourdissements peuvent être provoqués par la prise de ce traitement contre la dysfonction érectile.
A fréquence faible, l’homme peut ressentir des douleurs musculaires. Ces myalgies ne sont jamais persistantes ni paralysantes.
Très rarement, des hommes ont rapporté la survenue d’une érection du pénis prolongée et douloureuse. Cette observation chez certains patients n’a jamais été permanente, mais il faut en parler à votre médecin.
Des cas isolés d’accidents vasculaires cérébraux, d’hémorragies cérébrales et d’arythmie, les anomalies du rythme cardiaque comptent aussi parmi les effets secondaires indésirables avec une fréquence extrêmement rare. Le Sildénafil peut enfin provoquer des épisodes convulsifs, des pertes de connaissances et évanouissements. Ces syncopes et accidents vasculaires demeurent eux aussi très très rares et concernent surtout les personnes cataloguées comme étant « à risque ».
À savoir: en achetant via une pharmacie en ligne agréée, vous évitez tous les risques liés aux effets secondaires car une consultation avec un docteur certifié est nécessaire pour l’achat de ce traitement. Si il considère qu’il existe le moindre risque pour votre santé, le médecin vous orientera vers un autre médicament contre l’impuissance.
Encore une fois, nous rappelons que la prudence est de mise. Contactez votre médecin si vous constatez l’un de ces symptômes et particulièrement :
- Trouble de la vision
- Difficulté à respirer
- Douleur à la poitrine
- Érection prolongée au delà de 4 heures
- Irrégularité cardiaque
- Convulsions
Précaution d’emploi et contre indications
Certains hommes sont plus à risque de par leur condition de santé. C’est, comme nous venons de l’évoquer, le cas des personnes ayant des troubles cardiaques, de tension artérielle, d’angine de poitrine (douleurs au thorax) et des problèmes cardio-vasculaires. En effet le Sildénafil a pour effet de dilater les artères et peut créer des phases de diminution de la pression artérielle, pouvant de ce fait déclencher des infarctus et accidents cérebro-vasculaires potentiellement fatal. Ainsi, le médicament est contre indiqué chez les personnes ayant des antécédents ou des problèmes cardiaques avérés, et aussi pour les hypotendus.
La contre indication s’explique aussi par l’interaction médicamenteuse qui survient avec la prise de médicaments visant à traiter ces troubles cardiaques et l’angine de poitrine.
Ceux-ci contiennent souvent du nitrate, or l’association avec le citrate de sildénafil va faire chuter la tension artérielle et constitue en ce sens un facteur aggravant chez les personnes déjà exposées. Il est donc important de mentionner ces médicaments et votre situation à votre médecin qui vous fera un bilan cardiaque afin de déterminer votre capacité à prendre ou non le Sildénafil.
On rappelle que l’activité sexuelle elle même présente un risque cardiaque, il est donc doublement risqué chez les personnes ayant des problèmes cardiaques. Cet examen des fonctions cardiaques est donc essentiel, n’hésitez pas à mentionner les antécédents familiaux et votre historique cardiaque.
La vision est aussi une zone à risque dans l’utilisation de ce médicament contre les troubles de l’érection. Les personnes ayant ainsi eu ou ayant une perte de la vision du à neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN) ne doivent en aucun cas prendre le Sildénafil.
Une surveillance s’applique si vous avez une insuffisance rénale sévère ou des antécédents de cette pathologie. Des précautions particulières en termes de dosage sont à prendre en compte. De la même manière , les personnes souffrant ou ayant souffert d’insuffisance hépatique sévère doivent le signaler à leur médecin et rester prudent sur l’utilisation et le dosage du Sildénafil.
Enfin, d’autres populations d’hommes à risque sont à surveiller ou contre indiquées, notamment du fait des interactions médicamenteuses. De ce fait, les patients qui prennent des traitements alpha bloquants pour traiter une hypertension artérielle ou un adénome de la prostate font l’objet d’une surveillance particulière car le sildénafil entre en interaction avec ceux ci et peut déclencher une hypotension orthostatique. Le médecin fera un bilan pour assurer que l’homme est stabiliser du point de vue de la régulation de la pression artérielle, et le cas échéant, administre une dose de 25 mg pour initier les patients au traitement par Sildénafil.
Cette initiation et surveillance sont aussi applicables avec le traitement par des médicaments contenant des inhibiteurs du CYP 3A4, comme le traitement de l’ulcère gastro duodénal et de l’oesophagite par reflux gastro-oesophagien avec la substance cimétidine: l’administration de ces inhibiteurs en parallèle du sildénafil entraine une diminution de sa clairance et donc de son action. C’est aussi le cas des antibiotiques contenant la molécule érythromycine pour traiter les infections pulmonaires, et les traitements contenant la molécule kétoconazole pour soigner la dermite séborrhéique de l’adulte.
D’autres associations médicamenteuses sont totalement exclues comme le ritonavir utilisé pour traiter le VIH.
Enfin, les hommes présentant des malformations ou anomalies anatomiques sévères du pénis sont contre indiqués au Sildénafil.
Où acheter le Sildénafil?
En principe, vous pourrez trouver le Sildénafil dans de nombreuses pharmacies traditionnelles (entendez par là, des pharmacies physiques), à condition… de présenter une ordonnance valide!
Il est également possible d’acheter Sildénafil sur internet en passant par une pharmacie en ligne.
Ce choix peut être dicté par de nombreux facteurs (prix attractifs, livraison express, ordonnance en ligne gratuite, préserver son annonymat etc..) mais peu également comporter certains risques.
Pour éviter tous les dangers liés à l’achat d’un produit périmé, ou pire, de contrefaçons, il est nécessaire d’effectuer votre achat en ligne en passant via une pharmacie agréée. Ainsi, nos équipes ont sélectionné pour vous une plateforme fiable (cliquez sur le lien ci-dessous).
Ainsi, pour le choix de votre plateforme, cherchez à éviter au maximum les promesses attractives comme ces plateformes qui vous promettent d’acheter Sildénafil moins cher ou parfois même, sans ordonnance.
À quel prix?
Contrairement à d’autres médicaments du marché de l’impuissance masculine, les différents dosage du Sildénafil sont tous trouvable au même prix. Ainsi, on retrouvera la version:25mg : 4 comprimés pour le prix de 75€50mg: 4 comprimés pour le prix de 75€100mg: 4 comprimés pour le prix de 75€Rappel: pour éviter tous les risques, passez obligatoirement par une pharmacie agréée! De plus, cet indicateur de prix vous permet de vous méfier des plateformes qui proposent des prix variables ou extrêmement bas par rapport à la compétition. Les pharmacies agréées ne peuvent se permettre vendre ce traitement moins cher!